雄激素在痤疮发病中的作用

　　雄激素水平与痤疮的发生有一定的关系，下面主要从雄激素的来源、雄激素对皮脂腺的调控以及血清雄激素水平与痤疮的关系三个方面对这一问题进行阐述。

　　1、雄激素的来源

　　男性雄激素主要来源于肾上腺（硫酸脱氢异雄酮、脱氢异雄酮）和睾丸（睾酮、雄烯二酮）；女性雄激素主要来源于肾上腺（硫酸脱氢异雄酮、脱氢异雄酮）和卵巢（雄烯二酮、脱氢异雄酮）。

　　2、雄性激素及其受体对皮脂腺活动的调控

　　皮脂腺是雄激素的靶器官，垂体的异常冲动会引起肾上腺和性腺过度分泌雄性激素，循环中高浓度的雄性激素会刺激皮脂腺过度分泌皮脂。另外，应用抗性激素单克隆抗体免疫组化定位法发现痤疮的发生与毛囊皮脂腺单位雄激素受体水平升高、雄激素受体与雌激素受体比例失调以及雄激素受体活性增高有关。如面部毛囊皮脂腺单位雄激素受体水平高，痤疮就好发于面部。

　　3、血清雄激素水平与痤疮发生的关系

　　Lucky等应用放射免疫法测定1091例青春期男女血清睾酮、硫酸脱氢异雄酮、黄体酮、雌二醇的水平，发现痤疮患者血清硫酸脱氢异雄酮水平明显高于无痤疮者；Aizawa等应用放射免疫法测定34例轻度痤疮患者与29例中、重度痤疮患者的血清雄激素水平，发现两组患者无明显差异。因此，认为血清雄激素水平影响痤疮的发生、发展和持续状态，但是不完全决定痤疮的严重程度。