在人体的毛囊皮脂腺中常住有三组微生物,即痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌、卵圆形糠秕孢子菌。这三种微生物具有分解脂肪,产生游离脂肪酸等多种生物功能,其中又以痤疮丙酸杆菌最为重要。
痤疮丙酸杆菌是毛囊皮脂腺内一种革兰阴性的厌氧菌,在中性环境中生长最快,当pH≤5或pH≥8时则会受到抑制。它主要依赖于毛囊中的皮脂特别是甘油三酯作为营养,喜欢在皮脂丰富的环境中繁殖。
儿童时期的痤疮丙酸杆菌很少,青春期后随着皮脂量的增多,痤疮丙酸杆菌也会因此大量繁殖。它能够分解皮脂产生脂质酶、蛋白酶、透明质酸酶及炎性因子。其中脂质酶能将毛囊漏斗部的甘油三酯代谢为游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症,致使毛囊壁损伤破裂,进而导致剥脱的角化上皮细胞、皮脂和皮脂中的游离脂肪酸以及痤疮丙酸杆菌等逸入真皮中,从而产生以毛囊周围为主的深部炎症,引起痤疮。痤疮丙酸杆菌还可以作为一种超抗原引起免疫反应,从而引起痤疮。
此外,痤疮的严重程度也可能和痤疮丙酸杆菌的增殖等因素有关。
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