白血病化疗前应注意控制感染和预防出血

　　急性白血病化疗的目的是改善患者一般状况、防治并发症、大量杀灭白血病细胞，以促进正常造血功能的恢复，控制感染和预防出血是保证化疗顺利进行的两大重要准备工作。

　　1.控制感染：化疗前应预防感染，注重口腔、皮肤、肛门、外阴的清洁卫生。如出现发热，建议立即进行病原微生物培养，并同时应用广谱抗生素。明确病原菌后，根据药敏试验选择有效抗生素。

　　2.预防出血：加强鼻腔、牙龈的护理，避免干燥和损伤，预防出血。当患者Hb﹤80g/L，PLT﹤20×109/L或有活动性出血，可分别输浓缩红细胞和单采血小板，若存在弥散性血管内凝血（DIC）倾向/出凝血检测指标明显异常者，则PLT﹤50×109/L即应输注单采血小板，加强凝血因子补充。

　　Tips：白血病患者出现弥散性血管内凝血的不良后果

　　白血病患者出现弥散性血管内凝血可导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等不良后果，不仅影响化疗效果，更会增加治疗难度，威胁患者生命。