白血病患者出血时应积极对症治疗

　　白血病是原发于造血系统的恶性肿瘤，患者可出现骨及关节疼痛、肝脾淋巴结肿大和贫血、出血、感染、发热等多种临床表现，对于出血的患者，应积极采取治疗措施控制出血。

　　1、血小板减少引起出血：白血病患者如果因血小板计数过低而引起出血，可输注浓集血小板悬液，使周围血小板维持在30×109/L左右。

　　2、获得性凝血因子异常的出血：白血病患者如果出血系获得性凝血因子异常所引起，应立即给予适当的抗凝治疗，并给以维生素K静注及保肝治疗。

　　3、鼻出血：白血病患者鼻出血时，可采取局部止血措施，如用沾有肾上腺素、麻黄素等血管收缩剂的纱条填塞或沾有凝血酶、中药止血粉等纱条填塞。

　　4、牙龈渗血：牙龈渗血患者可采用局部冰敷或压迫止血，佐以1.5%双氧水或凉血、止血的中药汤剂含漱。

　　Tips：白血病患者多次输入不加选择的供者血小板易于产生抗血小板的抗体，使输入的血小板寿命缩短，甚至输入后无效，最好输注来自同一献血人员或HLA型相同供者的血小板。