白血病患者年龄偏大时如何选择治疗方法

　　对于年龄偏大而又未到老年的患者，不管是急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病，想要获得治愈，都需要足够强度的治疗，可根据预后评估结果及自身患病情况选择合适的治疗方法。

　　1、预后良好：白血病患者经评估后预后效果较好，其它系统、脏器没有不适合大化疗的特殊疾病，可以选择大剂量化疗或者自体移植。

　　2、中等预后：预计中等预后的白血病患者可采取大剂量化疗或自体移植，如果初诊时在条件有限的医院诊治，没有做预后相关的指标的全面检查，也应按按照中等预后进行治疗。

　　3、预后较差：经评估后得不到较好预后的患者，可在缓解治疗后采用大剂量化疗或自体移植希望很小，原则上推荐异基因干细胞移植。

　　无论预后评估结果如何都不接受大剂量化疗、自体移植、异基因干细胞移植，但又希望长期生存的患者，可给予标准剂量或剂量偏小的化疗，初始间隔较短，如能持续缓解不复发可逐渐延长化疗间隔，有条件者可在持续缓解的情况下，化疗间隔期加入细胞免疫治疗。