治疗慢性淋巴细胞白血病要看分期

　　慢性淋巴细胞白血病属于淋巴细胞增殖性疾病，免疫检查多为B细胞型。发病多在50岁以上，起病缓慢，早期无明显症状，少数人可能有乏力疲倦，低热，盗汗，食欲减退。首先引起患者注意的是全身淋巴结和脾肿大。病情加重患者易并发感染、贫血和出血。

　　慢性淋巴细胞白血病临床分为三期：简单的分期方法是，一期表现淋巴细胞增多或和淋巴结肿大；二期伴有肝脾肿大或血小板减少；三期发生了贫血。

　　慢性淋巴细胞白血病临床病程发展缓慢。一般认为一期患者不需要治疗，定期监测血象。二期以上患者可服用药物。首选苯丁酸氮芥，口服每日6-10毫克：服用1-2周减至每日2-6毫克，然后根据血象调整用药，维持用药半年左右停药。复发时再继续用药。对于三期患者应苯丁酸氮芥与泼尼松并用，泼尼松每日10-20毫克。治疗期间患者应避免感染。

　　对于B细胞性慢性巴细胞白血病常规治疗病情没有改善者，可用磷酸氟达拉滨治疗，一般推荐的剂量是每平方米体表面积25毫克，每28天可静脉连续给药5天为一疗程。用到临床取得最佳治疗效果(完全缓解或部分缓解，通常需6 个周期)。也可与利妥昔单抗(美罗华)同用。