急性淋巴细胞性白血病为小儿常见白血病之一,其临床症状较为复杂。
1.发热:为本病最常见的首发症状,多由感染引起。发热呈不规则性,或持续性低热,或突发性高热,而无一定规律性。
2.贫血:为本病常见早期症状之一,呈进行性加重。临床上以面色苍白(尤以口唇、眼结膜处明显)、软弱无力、气短、心跳加快、心悸、眼花、眩晕为主,并伴有头痛、耳鸣、皮肤干燥、毛发干枯无光泽、指甲薄脆等表现。
3.出血:病变可累及全身各个部位,但程度有所不同。皮肤出血,可见不明原因的紫红色瘀斑或大片出血点;粘膜出血,以牙龈、鼻腔出血及口腔血泡较常见;严重者会出现内脏出血症状,以呕血、咯血、便血、尿血为主要表现形式,或伴有颅内出血(如剧烈头痛、视力模糊、呕吐、昏睡等)。
4.肝脾及淋巴结肿大:浅表淋巴结最易受累,如颈部、腋窝及腹股沟处。淋巴结呈弥漫性增生,表面光滑,无压痛及粘连,质软或轻度硬度。病变严重者会出现压迫症状,如纵膈受累可诱发咳嗽、咽困难、呼吸困难及声音嘶哑等。
5.其他症状:骨关节疼痛、食欲减退、呕吐等,均较常见。
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