白塞氏病是一种以血管炎为病理基础的多系统疾病,好发于口腔、眼睛、生殖器和皮肤等部位,发病原因不明,多认为是有遗传素质的个体在多因素共同作用下发生的复杂疾病。临床常将其分为3期,不同的分期治疗重点不一样。
1、急性活动期
此期患者口腔黏膜和外阴部溃烂明显,可伴或不伴眼部症状,全身症状包括烦躁不安、低热、口渴喜饮或渴不多饮等,大便秘结,小便黄赤,舌红苔薄黄。此时湿热内聚,治疗重点是清气除热,清心降火。可用导赤散加芦根、滑石等清心降火,疏导热邪与湿邪从小便排出;或用丹栀逍遥散疏肝泻火;或用白虎汤、小承气汤清气除热。
2、中间恢复期
此期患者口腔溃疡或外阴溃疡较急性期好转,全身症状逐渐消失,治疗重点应转为疏肝通络。可用复元活血汤加丹参等治疗,对于持续低热或烦躁的患者可加用柴胡疏肝散。
3、临床缓解期
此期患者的全身症状和局部溃疡症状已基本消失或者是完全消失,各项检查指标基本恢复正常,此时治疗重点以调理阴阳为主。可用杞菊地黄丸、金匮肾气丸等治疗,根据实际情况适时调整用药,坚持巩固治疗1~2年。
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