中医称白塞氏病为狐惑病,且有蚀于阴为狐,蚀于喉为惑的说法,多认为本病是温热毒邪蕴滞,上攻于口、眼,下注于外阴而致。根据病因及患者表现不同,常将其分为脾肾阳虚、湿热火毒、阴虚火旺等型。
阴虚火旺型白塞氏病患者常表现为病情缠绵,口腔、生殖器溃疡反复发作,溃疡面颜色暗红,疼痛明显,双眼干涩羞明,视物模糊。全身症状有午后低热,手足心热,腰膝酸软;烦躁不安,头晕耳鸣,失眠多梦;小便短赤,大便燥结;舌红少津,舌苔薄白,或少苔,或光剥苔,脉弦细数。
治疗该型患者重点是滋养肝肾,清热泻火,常用方由蛇舌草、石斛、茯苓、板蓝根、北沙参、龟板、生地、熟地、知母、山萸肉、丹皮、炙甘草、黄连等药物组成,临床应用时可随证加减。对于双目干涩红肿的患者可加枸杞子、杭菊花;对于严重复发性口腔溃疡的患者可加天花粉、芦根、地骨皮;对于生殖器溃疡经久不愈的患者可加露蜂房、皮尾参;对于皮肤结节肿痛难消的患者可加桃仁、川芎、红花等。另外,还可在服用上方的同时酌情使用一些成方,如六味地黄丸、一贯煎、杞菊地黄丸、四物汤、黄连阿胶鸡子黄汤等,有辅助治疗作用。
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