中医将白塞氏病分为湿热火毒型、阴虚火旺型及脾肾阳虚型,每种分型有相对应的治疗方案。
湿热火毒型
治法:清热除湿,泻火解毒。
处方:龙胆草12g,大叶青20g,蒲公英20g,黄芩15g,黄柏12g,黄连4.5g,生地15g,丹皮9g,玄参15g,炙甘草9g,金银花9g。
药物加减:两眼红肿赤痛,可加决明子、青葙子;口腔溃疡严重加挂金灯、射干;生殖器溃疡成脓疱阶段,可加山甲片、皂角刺;脓性分泌物增多可加半枝莲、生栀子;大便秘结可加大黄、玄明粉;小便赤痛加车前子、木通。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服用。
常用成方:龙胆泻肝汤、甘草泻心汤、清胃散、黄连解毒汤、清瘟败毒散等。
阴虚火旺型
治法:滋养肝肾,清热泻火。
处方:黄连3g,知母9g,龟版15g,生地、熟地各15g,山萸肉9g,丹皮9g,茯苓20g,北沙参15g,板蓝根15g,炙甘草6g,蛇舌草20g,石斛20g。
加减:目赤肿痛加枸杞子、抗菊花;口腔溃疡久不愈者加芦根、天花粉、地骨皮;生殖器溃疡久不愈加皮尾参、露蜂房;皮肤结节肿胀难消,可加桃仁、红花、川穹。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服用。
常用成方:六味地黄丸、四物汤、一贯煎、杞菊地黄丸等。
脾肾阳虚型
治法:温肾健脾,益气除湿。
处方:淡附子6g,肉桂5g,党参20g,干姜4g,白术12g,茯苓15g,当归12g,升麻3g,忍冬藤20g,炙甘草5g,炙黄芪20g。
加减:口腔溃疡反复发作加太子参、鳖甲;生殖器溃疡久不愈加鹿角片、熟地、下肢浮肿加五加皮、汉防己。
用法:每日1剂,水煎,分2次服用。
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