白塞氏病无特异性血清学及病理学特点,诊断主要根据患者的临床症状,因此应注意采集患者详尽的病史及典型的临床表现。目前临床上较多采用国际白塞病研究组于1989年制定的诊断标准,但是并非所有白塞氏病患者都能满足国际研究组的标准,对血管及神经系统病变的关注应成为进行疾病评价的一部分,并且患者的多种表现可以在几年内陆续出现。
白塞病国际诊断标准
1.反复口腔溃疡:反复口腔溃疡是指患者1年内反复发作3次。
2.反复外阴溃疡:由医生观察到或患者诉说外阴部有阿弗他溃疡或疤痕。
3.眼部病变:患者眼部病变包括前或后色素膜炎、裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或由眼科医生观察到视网膜血管炎。
4.皮肤病变:由医生观察到或患者诉说的结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹性脓疱,或未服用糖皮质激素的非青春期患者出现痤疮样结节。
5.针刺试验阳性:试验后24小时~48小时由医生看结果。
有反复口腔溃疡并有以上其他4项中2项以上者,可诊断为白塞氏病,但需除外其他疾病。
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